4期生は、いよいよ二年の山場でもある透析実習が始まろうとしています。

他の人がやっているところを見て学んでいるＮ君とＴ君です。

今回の実習では透析に関する様々な実験を自分たちで考えて結果を導き

個々のスキルアップとチームワークの向上を目指します！

いよいよ、今週の木曜日からスタートです。

がんばります。

お昼休みの休息のひと時を楽しむ左からＳ君Ｎ君Ｋ君Ｉ君Ｓ君でした。

ちなみに手作り弁当はＩ君だけでした（笑

 「透析液ライン管理」の授業をしました。

透析液ライン管理とは「配管見直し・洗浄・消毒」のことです。

 透析液に使用する水質が悪いと指が曲がらなくなったり

 さまざまな合併症が起きやすくなります。

その原因の一つがエンドトキシン（ET）と呼ばれるものです。

透析液ラインを無菌のまま維持することは不可能なために、

どのようにして菌の繁殖を防ぎ、正確に把握するかが重要になってきます。

透析液にはA液・B液があります。その二つをRO水で希釈して

透析治療に用います。しかし、希釈せずに濃厚液を使うと

塩化カルシウムと炭酸水素ナトリウムが化学反応を起こします。

その様子を実験してみました。

シャーレに炭酸水素ナトリウム・ビーカーに塩化カルシウムが入っています。

左側が塩化カルシウムを入れた直後、右側がしばらく混ぜておいた後の写真です。

白い沈殿物が出来ています。この沈殿物は炭酸カルシウムです。

炭酸カルシウムは装置内にあってはいけないものなので

化学反応によって炭酸カルシウムを別の物質に変化させます。

酢酸を入れて反応させます。

酢酸を入れることで炭酸カルシウムが二酸化炭素・酢酸カルシウム・水

に変化します。

次に、酢酸を使って排水溝の網を綺麗にしようということで

99.9%の酢酸につけました!

若干だけれども、色の差が分かりますかね(^_^;)

斜めにつけてみたのですが・・・。

今回の実験で透析ライン管理について学んだけれど、

まだ初歩的なことで、沢山広げていかなければいけないので

大変ですが、精一杯がんばりましょう!(^^)!

...H

今週の医用科学は、先週の月曜日の続きを行いました。

先週はT先生の採血を２回行い、一つは遠心分離器に入れました。

もう一つは生理食塩水にいれ、今回はその中の赤血球を観察しました。

初めに生理食塩水に入れた血液を取り出して、顕微鏡で観察をしました。

倍率を合わせている間に、丸いはずの赤血球が金平糖のようになっていました!!

パッと見た感じではモヤッとボールのようでした(*^_^*) 

他には、連線（数珠のように連なった赤血球）を探しました・・・・が、時間がたっていたために見つけられなかったです(*_*;

次に、金平糖のようになった赤血球を生理食塩水で元の形に戻しました。

赤血球は丸くなって、元の形に戻ったのです!!!!

私の顕微鏡では確認できませんでしたが・・・・（泣）

そして最後に、普通の水をたらしました。

 赤血球は上の写真のようにパンパンになりました!!!

赤血球は周りの濃度と同じになろうとしてパンパンに膨れ上がったのです!!!!

これは限界の赤血球を撮影した写真ですが、まだ水を入れていくと限界を越えて破裂してしまうのです!

この観察には血液を使うために、感染性が高いため、手袋を使って安全性にきをつけました。

新しい発見があって、とっても楽しい授業でした。

１１月０９日火曜日の授業で採血の練習を行いました。

ダミーでの練習でも、みんな緊張して手に汗を握っていました!!

下の写真は練習しているところです。

持ち方や角度、深さ、向きなど考えながら慎重にしました。

と、今日の授業はただやり方とダミーでの練習だけはでなく・・・・実際に採血もしました!!!

T先生の採血を男女１人ずつ行いました!!!!!

上の写真は、女子の中から選ばれたHさんです!

みんなに見られて緊張するあまり、指先が震えていました。

T先生は採血中も生徒にアドバイスもしていました。

採血を終わった後、Hさんは「思ったより難しくなかった」と言っていました!

今回採血を実際にできなかった４７人は、どんな感じかは分かりませんでしたが、

臨床工学技士になったら、透析を行うときにもっと太い針で穿刺しなければならないので、

ダミーで練習をたくさんしようと思いました。

４期生、お疲れ様でした(=^・・^=)

私たち受験者は、試験会場のある福岡市へ行って参りました。

博多駅に到着。試験会場はここから程近い場所に。

試験は早朝からということで、前日から市内に入っている学生もいました。

平成22年6月26、27日

去年の先輩方に続いて今年の三年生も無事全員合格しました。

 （2009年9月4日のブログ参照(^^)）

今年は学籍番号の前半組が26日に、後半組27日に参加。

後半組は前半組が全員合格と聞いて少しだけプレッシャーを感じつつ参加…

胸骨圧迫は地味に疲れます(；一_一)

疲れをとる為に休み時間は皆廊下にあるお菓子に飛びつきます！

折角講習でカロリー消費したのにそれ以上に食べてしまい意味なし。

特に女子の廊下へのたまりっぷりといったらもう…

聞いた話じゃ前半組も休み時間の度にお菓子三昧だったとか（＾ｕ＾）

だから太…(-_-)

ところで午前、午後に実技試験を受けた後最後に筆記がありました。

三つまで間違えてもセーフらしいですが、一番多い人で二つでした。

皆優秀でした(^^)

後半組は片づけをして終了。

その代わり後半組はジュースなどを持って帰れるという特典付き（＾－＾）

とにかく濃い一日でした。

もし倒れている人がいたら講習で習ったようにてきぱきと動けるように

頑張りたいと思います。

皆お疲れ様でした。

あと来年後輩も全員合格ファイト(^O^)／

!!!!

何者!!!!!????

う～～ん。なんだか宇宙に行けそうな感じですね(；一_一)笑
この頭にかぶっているものと人工呼吸器をつなぐと人工呼吸器の持続的気道陽圧（CPAP）ができるそうです。

普通に人工呼吸器でCPAPを行うと、挿管が必要であったり、マスク型のものを使用しますが、

これを使うと、挿管の必要もなく、マスクで心配されるリークも少なくなります。

患者さんの負担が減るというわけですね（●＾o＾●）

高気圧酸素治療（HBO）のチャンバーにも入ってみました。この装置も病院で臨床工学技士が関わることが多いと思います。

いや、上の写真は違うんですけどね…
上の写真はあの有名なマ○ケルです(^_^;)

 
写真では装置は作動させていません。
これはチャンバーに入り空気または酸素で加圧して、様々な治療効果を得ることができるものです。

入るだけで治療ができるってすごいですね（＾◇＾）/ 

まずは先週火曜日のI先生の授業風景↓

手袋の付け方などを習いました。

先生がしてるのをみると簡単そうにみえますが…

実際自分たちでやってみると難しい！

手袋一つ付けるにも不潔にならないように細心の注意を

払ってやっていかないといけません。

…(._.)

将来こういう作業をしゃしゃっとこなせるようにならないと

いけないのですが…

今の私達にとっては不安だらけです(；一_一)

でも数年後、こんなの基本よ楽勝じゃない(^^)って感じに

なれるように今は精一杯頑張っていくしかありません！

次は月曜日のY先生の授業風景です↓

Y先生の授業はスライド形式で、いつも最近の話題から始まります。

最近はあっきーな率が高い気がします。

あっきーなが話題になっているのもありますが…

先生の個人的な趣味では？と思っているのは内緒です。

あっきーなの話題の後は真剣な授業の始まりです。

先生の表情は別物に！

皆の背中も真剣そのものですね。

ME二種という試験がせまってきているのもあり、

三年生も徐々に緊張感が高まってきています。

目指すは全員合格！

皆で頑張っていきたいと思います（＾－＾）

実習は全部で6週間なのですが今回4年生は6月の初めから4週間行きます。

残りの2週間は既に実習が終わっている人もいますし、この実習の後に行く人もいます。

3年生の時に実習が終わっている4年生もいますね。

結果的に実習は6週間で今の所は2回に分けて行っています。他の養成校では2週間ずつで、3施設実習に行くところもあるみたいです。

頑張ろう会は近くのお店で行いました(*^^)v

 臨工の美女たちです(^_-)-☆

戦利品はゴマ団子です（＾ｕ＾）笑

アイスおいしそうですね～(^^♪

もう料理もちょっとしかないですが…

実習がんばりましょうね!!!

培養結果を心待ちにしていた…人がいるかは分かりませんが(^_-)-☆

先週の細菌培養から1週間程経ちました。

まず私の培養したものからです。

黄色くて大きなコロニーがあります。下のほうにカビが生えてしまいました。

手技ミスなどでカビが生えてしまうそうです。失敗ですね^_^;

 次は成功したもので、コロニーがいっぱい見えます。

次はカビだらけになっています。

手技ミスもあるかもしれませんが、これはほかの培養より異常にカビが発生しています。

学内にこんな場所があるとは…(ーー;)

日常生活で何気なく使っている水ですが
場所によってはこれだけ多くの細菌やカビがいるんですね((゜Д゜;))

なんでこのような実習を行ったかというと、私たちの就職先は病院・クリニックや、医療機器メーカーなどいろいろありますが、

その中に透析を行う施設があり、今年の診療報酬改定により、

透析に使用する透析液が決められた水質基準を達成すれば「透析液水質確保加算」として、透析で患者さん一人につき一日10点の加算（1日100円の加算になり、それだけ病院にお金が入るということです）になり、

水質の管理が重要視されていて、将来自分たちが就職先で、細菌数の測定などを行い水質管理を行う可能性があるからです。

こういった実習を行う臨床工学技士の養成校はなかなか無いそうなので、貴重な経験ですね(^^)vきっと将来役に立つことでしょう!!

今回はR2A寒天培地を用いて細菌の培養を行いましたが、
メンブレンフィルタ(MF)を使用する方法もあり、下の写真の左の機器を使用します。現在では写真の右側のカートリッジﾞ構造のMFが販売されているそうです。

これは綿棒が大きくなったようなかんじですね。配管など、これで測定したいものをこすって、それを培地に付着させて培養したりします。

下の写真は透析用の配管に使用されていたものです。

左側の白っぽい所にバイオフィルムが形成されています。右側の元々の配管の色と違うのが分かるでしょうか??

バイオフィルムって何??という方が多いと思いますが、バイオフィルムは口の中にできる歯垢（プラーク）みたいなもので、微生物が排泄するスライムで囲まれた集合体です。バイオフィルム内には多くの細菌が存在します。

歯垢は歯磨きをしてもなかなか取れませんよね??そんな状態が配管の中で起こっているのです(＠_＠;)!!

こうなると洗浄剤を流した程度では綺麗にならないそうです。

水質を管理すると一言で言っても大変なことだということが分かりました(-ω-;)

まずは学内のいろいろな所から水を採取します。

学内の水には一体どのくらい細菌がいるのでしょうか??^_^;

そして培養です。

初めてやってみましたが、培地に均一に水が広がらずに難しいです…(＠_＠;)

エンドトキシンの濃度は装置で測定しました。学内でも場所によって、結構濃度差があり、驚きました!!(・o・)

↓培養したものがどんな風になるか楽しみですね♪♪

1年生の行縢研修会が4月17日に行われました。この研修会は毎年行われていて、今回は1年~4年生全員で行きました。

3時過ぎにバスで学校をに出発して、5時からバーベキューをみんなで行いました。

外で、食べるご飯はやっぱりおいしいですね(*^^)v

1年生はご飯の後に、BLSの講習を受けました。簡単に言うと、人工呼吸と心臓マッサージです。

血圧の測定も体験していました。

初めてのイベントではしゃぎすぎましたね…（ーー;)

勉強になったし、楽しかった研修会でした(^^♪

ここにいるのは保健科学部の4年生で、それぞれの学科の学科長より一人ずつ帽子に房をつけていただきました。今回は右につけていただきましたが、学士を取得すればこの房が右から左になります。

みんな真剣な表情です!!

最後に…

みんなで記念撮影を行いました(^^♪

今日は学科で新入生歓迎会が行われました。おいしそうですよね～（＾ｕ＾）

1年生は51人と今年は多いです!!教室の中には1年から4年までいるのでかなり人が多いですね^_^;

1年生は先輩に履修登録や、学生生活のことを聞いていました。これから始まる学生生活にみんな期待や不安を持っていると思います。私も入学した時は友達ができるかな??勉強についていけるかな??と不安いっぱいでした(ーー;)

一年生と先輩達です。みんなすっかりなかよしに!!

今日は楽しい一日でしたね!!

明日から授業も始まります!!がんばりましょー(*^^)v